Huntington’s Disease: কারণ, উপসর্গ ও ফিজিওথেরাপি ম্যানেজমেন্ট

• Muscularskeletol
• 16-11-2025

📝 Introduction

 

Huntington’s Disease (HD) একটি বিরল কিন্তু জেনেটিক স্নায়ুবিক রোগ, যা ধীরে ধীরে মস্তিষ্কের সেল ক্ষতিগ্রস্ত করে। এর ফলে রোগীর মুভমেন্ট, বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা ও আচরণগত পরিবর্তন দেখা যায়। রোগটি সম্পূর্ণভাবে নিরাময়যোগ্য না হলেও ফিজিওথেরাপি রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

 

 

---

 

🔍 Huntington’s Disease কী?

 

এটি একটি autosomal dominant genetic disorder, অর্থাৎ এক প্রজন্ম থেকে পরের প্রজন্মে সোজা ভাবে ছড়িয়ে যায়।

এটি মূলত মস্তিষ্কের basal ganglia ও cerebral cortex–এ ড্যামেজ সৃষ্টি করে, যা শরীরের নড়াচড়া ও মস্তিষ্কের প্রসেসগুলোকে প্রভাবিত করে।

 

 

---

 

🧬 কেন Huntington’s Disease হয়? (Causes)

 

Huntingtin নামের একটি জিনে (HTT gene) অস্বাভাবিক পরিবর্তনের কারণে এই রোগ হয়।

👉 এই জিনে CAG trinucleotide repeats বাড়তে থাকে।

👉 Repeats সংখ্যা যত বেশি, রোগটি তত আগে ও তত গুরুতরভাবে প্রকাশ পায়।

 

 

---

 

⚠️ উপসর্গ (Symptoms)

 

১. মুভমেন্ট/মোটর সিম্পটম

 

চোরিয়া (involuntary jerky movements)

 

ব্যালান্সের সমস্যা

 

গেইট ডিসঅর্ডার

 

হাইপারটোনিসিটি বা রিজিডিটি

 

স্লো মুভমেন্ট (Bradykinesia)

 

 

২. কগনিটিভ সিম্পটম

 

সিদ্ধান্ত নিতে সমস্যা

 

স্মৃতিভ্রম

 

কাজ পরিকল্পনায় অক্ষমতা

 

কানসেন্ট্রেশনে সমস্যা

 

 

৩. বিহেভিয়ারাল/সাইকোলজিকাল সিম্পটম

 

ইরিটেশন

 

ডিপ্রেশন

 

অ্যাংজাইটি

 

আগ্রাসী আচরণ

 

 

 

---

 

🩺 ডায়াগনোসিস (Diagnosis)

 

ক্লিনিক্যাল হিস্ট্রি

 

Neurological examination

 

Genetic testing (CAG repeat count)

 

MRI/CT scan

 

 

 

---

 

🏥 ফিজিওথেরাপি ম্যানেজমেন্ট (Physiotherapy Management)

 

Huntington’s রোগ নিয়ন্ত্রণে ফিজিওথেরাপি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি রোগীর মোটর কন্ট্রোল, ব্যালান্স, গেইট, ফাংশনাল অ্যাক্টিভিটি উন্নত করতে সহায়তা করে।

 

 

---

 

🔹 ১. Balance & Coordination Training

 

Static ও dynamic balance exercise

 

Weight shifting practice

 

Standing on foam

 

Tandem stance

 

Coordination exercise (finger-to-nose, heel-to-shin)

 

 

👉 লক্ষ্য: পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি কমানো।

 

 

---

 

🔹 ২. Gait Training

 

Proper heel strike শেখানো

 

Step length বাড়ানো

 

Assistive device (cane, walker) ব্যবহার শেখানো

 

Treadmill training

 

 

👉 লক্ষ্য: রোগীর হাঁটা স্বাভাবিক করা ও সেফটি বাড়ানো।

 

 

---

 

🔹 ৩. Strengthening Exercise

 

Lower limb strengthening: quadriceps, hamstring, glute

 

Core strengthening

 

Upper limb strengthening

 

 

👉 লক্ষ্য: functional activity উন্নত করা।

 

 

---

 

🔹 ৪. Range of Motion (ROM) Exercise

 

Passive & active ROM

 

Contracture prevention

 

Flexibility training

 

 

👉 লক্ষ্য: stiffness ও রিজিডিটি কমানো।

 

 

---

 

🔹 ৫. Breathing Exercise

 

Diaphragmatic breathing

 

Aerobic exercise (cycling, walking)

 

 

👉 লক্ষ্য: endurance বৃদ্ধি ও respiratory complication কমানো।

 

 

---

 

🔹 ৬. Functional Training

 

Sit-to-stand

 

Bed mobility

 

Transfer training

 

Daily living activities practice (ADL)

 

 

👉 লক্ষ্য: রোগীর স্বাধীনতা বজায় রাখা।

 

 

---

 

🔹 ৭. Patient & Caregiver Education

 

Falls prevention

 

Safe home environment

 

Assistive device use

 

Proper posture maintenance

 

 

 

---

 

💡 Prognosis

 

Huntington’s Disease progressiv হলেও সঠিক ফিজিওথেরাপি, নিয়মিত এক্সারসাইজ ও কেয়ার দিলে রোগীর দৈনন্দিন কার্যক্ষমতা দীর্ঘদিন ধরে বজায় রাখা যায়।

 

 

---

 

📌 Conclusion

 

Huntington’s Disease একটি দীর্ঘমেয়াদি নিউরোলজিক্যাল রোগ। যদিও এটি পুরোপুরি নিরাময়যোগ্য নয়, তবে ফিজিওথেরাপি রোগীকে আরও স্বাভাবিক, নিরাপদ ও স্বাধীন জীবনযাপন করতে সহায়তা করে। তাই রোগের শুরু থেকেই নিয়মিত থেরাপি ও সঠিক কেয়ার খুবই গুরুত্বপূর্ণ।